Artículos científicos
MEDICALIZAR LOS EQUIPOS DE RESCATE EN MONTAÑA: JUSTIFICACIÓN SOCIO-ECONÓMICA EN BASE A LA EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD EN EL PIRINEO CENTRAL.
“La medicalización del rescate es un derecho y un deber con claros beneficios socio-sanitarios. La asistencia médica in situ disminuye la morbi-mortalidad y el gasto público. España debe mejorar la prevención, además de garantizar la medicalización de los rescates en todo el territorio con sanitarios formados en Medicina de Urgencias en Montaña.”
REANIMACIÓN EXITOSA DE HIPOTERMIA ACCIDENTAL DE 11.8 ºC
Se Publica el caso de un niño de 27 meses que sufrió hipotermia accidental a 11,8 ° C y fue resucitado con recalentamiento prolongado con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) sin afectaciones neurológicas significativas.
Esta es probablemente la temperatura más baja jamás documentada, a la que un ser humano ha sido resucitado con éxito de una hipotermia accidental después de un largo período de paro circulatorio.
Successful-resuscitation-from-accidental-hypothermia-of-11.8C-2020Descarga
Las publicaciones internacionales recientes y los grupos de expertos recomiendan el uso de VA ECMO como la terapia gold estándar para tratar la hipotermia severa.
Therapeutic-management-of-severe-hypothermia-with-veno-arterial-ECMO-Case-report-and-review-of-the-current-literature-2020Descarga
“COLDCARD” TO GUIDE RESPONDERS IN THE ASSESSMENT AND CARE OF COLD-EXPOSED PATIENTS 2018
La tarjeta «COLD CARD» se ha diseñado para una guía rápida y sencilla en la detección, clasificación y el manejo de un paciente con hipotermia.
ANESTHETIC MANAGEMENT OF SUCCESSFUL EXTRACORPOREAL RESUSCITATION AFTER SIX HOURS OF CARDIAC ARREST DUE TO SEVERE ACCIDENTAL HYPOTHERMIA
Se publica el caso de un paciente que experimentó un paro cardíaco por hipotermia accidental grave y fue resucitado después de más de seis horas deparo cardíaco mediante soporte vital extracorpóreo (ECMO).
WILDERNESS MEDICAL SOCIETY CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR THE OUT-OF-HOSPITAL EVALUATION AND TREATMENT OF ACCIDENTAL HYPOTHERMIA: 2019 UPDATE
Guías de práctica clínica de la Wilderness Medical Society para la evaluación y el tratamiento extrahospitalarios de la hipotermia accidental: actualización de 2019
FULL NEUROLOGICAL RECOVERY 6 H AFTER CARDIAC ARREST DUE TO ACCIDENTAL HYPOTHERMIA
Una mujer de 34 años sufrió hipotermia accidental durante un trekking de montaña, en la evaluación realizada por el equipo de rescate de emergencia, la paciente no respondía, estaba sin pulso y en ritmo cardíaco de asistolia; tenía pupilas dilatadas poco reactivas, y tenía una temperatura timpánica de 18°C. Tras 6 horas de parada cardíaca y tras un tratamiento en ECMO de 42 horas, se consigue una recuperación completa sin daño neurológico.
GESTIÓN DE LA HIPOTERMIA ACCIDENTAL REVISIÓN NARRATIVA 2018
Revisión que se centra en el diagnóstico, el tratamiento y la gestión de la hipotermia accidental. En el ámbito prehospitalario se recomienda: a) reanimación de alta calidad de toda víctima en parada cardiaca, independientemente de la temperatura corporal; b) instaurar medidas para detener la pérdida de calor; c) iniciar el recalentamiento; d) prevenir el colapso del rescate y el efecto de recaída (afterdrop) y e) elegir adecuadamente el hospital de referencia de acuerdo con la situación clínica y hemodinámica de la víctima (ECMO).
RECOMENDACIONES SEM SERVICIOS DE RESCATE
La nueva Junta Directiva de la FEDME aprueba unas recomendaciones para las administraciones gestoras de los servicios de rescate, destinadas a la mejora de la eficiencia en las intervenciones en accidentes de montaña
En relación al equipamiento de estos grupos de rescate entienden como algo imprescindible su medicalización (sanitarización), una mejora que disminuiría la morbimortalidad de los accidentes en montaña y su coste a la administración. Esta medicalización se conformaría con un Médico o un Enfermero capacitado para proporcionar un Soporte Vital Avanzado al paciente, formado con Habilidades para realizar técnicas de rescate de montaña y aéreo y estar en posesión como mínimo del Diploma en Medicina de Urgencias en Montaña, siendo más recomendable haber obtenido un Máster de Urgencias en Montaña por ser una formación superior.
Esta medicalización se conformaría con un Médico o un Enfermero capacitado para proporcionar un Soporte Vital Avanzado al paciente, formado con Habilidades para realizar técnicas de rescate de montaña y aéreo y estar en posesión como mínimo del Diploma en Medicina de Urgencias en Montaña, siendo más recomendable haber obtenido un Máster de Urgencias en Montaña.
